Есть болезни, а есть обострения на этапе выздоровления (как вы называете, «болезнь-трансформация»).
Потому тут всё просто.
Что-то начали делать, и полезло — вот вам и обострение.
Нужно ли осознавать в период обострения?
Естественно. Тогда обострение вовсе лёгким ветерком пройдёт, и даже не обострением покажется, а так….
Но, у вас та же беда, как и у многих. А ум-то куда деть?!
Потому в осознание лезет ум, эмоции, обдумывания и много-много подменяют собой осознание.
Отсюда и обострения.
Отсюда и сложности.
Признаки для распознавания этого не нужны. Нужно отпускать всё.
Степень обострения или, по-вашему, болезни-трансформации, зависит от того, сколько человек продолжает удерживать, не отпускать.
Чем больше — тем сложнее всё проходит.